当前位置:367500.com嘉善县惠民街道兆田机械设备租赁服务部母婴反复流产的原因有哪些
反复流产的原因有哪些
2022-09-30

怀孕了一家人都高兴极了,但是有些女性怀孕的时候不知道什么原因就突然流产了,这是怎么回事呢?女性反复流产的原因有哪些呢?一起来看看吧!

怀孕了一家人都高兴极了,但是有些女性怀孕的时候不知道什么原因就突然流产了,这是怎么回事呢?女性反复流产的原因有哪些呢?一起来看看吧!

小苏今年虽然才27岁,却在一年前连续遭遇了两次自然流产,且前后相隔不到半年。她到医院检查,结果显示体内缺乏一种抗体——封闭抗体。如果没有这种封闭抗体,就会减少对胚胎的保护,增加流产的几率。

自然流产连续发生两次以上被称为“反复性自然流产”,近年来有上升的趋势。有将近九成的反复流产者体内没有“封闭抗体”,建议发生反复流产后可以检查封闭抗体,如果是阴性,可以尝试淋巴细胞主动免疫治疗。

一年内两次流产,封闭抗体呈阴性

今年27岁的小苏前年结婚,去年3月,小苏发现怀孕了。但孕期还没到一个月,有一天晚上她和老公发生争吵,小苏气了一晚没睡好,第二天就觉得肚子痛,很快就出血,等去到医院时已经流产。去年7月,小苏再次怀孕,然而也是不到一个月又流产了,流产前一天也发生了小夫妻间的口角。一年内连续流产两次,小苏和老公很怕以后生不出孩子,去医院做详细检查,医生说小苏体内的封闭抗体呈阴性。

连续发生两次以上自然流产就叫反复性自然流产,或称习惯性流产。反复流产的发病率近年逐渐上升,在某些时段某些地区占了妊娠总数的近3%。需要强调的是,随着流产次数的增加,下次妊娠的流产率也会增加。如果发生过一次自然流产,下次的复发率为24%,发生过两次的话,下次的复发率升到30%,如果已反复流产4次,再流产的几率高达45%。

不明原因流产多数是免疫因素

约有半数的反复流产是可查明原因的,原因包括:

子宫解剖因素(占12%~15%):子宫畸形,如纵隔子宫、单角子宫、鞍状子宫、双角子宫等;子宫动脉阻抗增高;宫腔粘连子宫肌瘤、子宫腺肌病;宫颈机能不全。

内分泌因素(占10%~20%):黄体功能不全;多囊卵巢综合征;高泌乳素血症;甲状腺疾病;糖尿病。

遗传因素(占3%~8%):夫妇染色体异常;胚胎染色体畸变;基因异常。

感染因素(占50%)。

另外,还有约一半的反复流产是不明原因的,现在趋向认为,不明原因的反复流产中约有80%和免疫因素有关。

反复流产者可查封闭抗体

在免疫因素里,“封闭抗体”的缺乏是一个很重要的因素。封闭抗体(APLA)在母体中的作用是形成一道“屏障”,抵抗不良因素对胚胎的侵袭。准妈妈怀孕后,母体会产生一种致敏T细胞,它可直接作用于胚胎,或通过释放炎性介质间接损害胎儿或胎盘,而导致流产。而封闭抗体可以抑制致敏T细胞的杀伤功能,如果没有这种封闭抗体,就会减少对胚胎的保护,增加流产的几率。研究证实,习惯性流产的妇女中近90%测不到这种特异性的封闭抗体,像小苏就是这种情况。

流产次数越多的患者,体内封闭抗体缺乏的可能性越大。因此建议,反复自然流产患者有必要进行封闭抗体检测,如果是阴性必要时可接受治疗,使封闭抗体转阳性,增加顺利妊娠的可能性。

当然,并不是封闭抗体转为阳性后就会顺利妊娠,因为不明原因的反复流产原因有多种,可能除了封闭抗体缺乏外还有其他原因。不管如何,封闭抗体转为阳性可以提高平安妊娠的几率。治疗:淋巴细胞主动免疫疗法

反复性自然流产的患者如果封闭抗体呈阴性,可采用丈夫淋巴细胞主动免疫疗法。将反复流产患者的丈夫的血中淋巴细胞提取后注射入患者皮下,刺激其产生封闭抗体,从而起到保护胎儿的作用。

淋巴细胞主动免疫的具体疗程为计划怀孕前3个月注射淋巴细胞,每两周注射一次,四次为一疗程。疗程结束后复查封闭抗体,转为阳性则可计划受孕(包括监测排卵、促排卵、人工授精、试管婴儿等),如仍为阴性则需继续注射治疗,直至转为阳性后再考虑受孕,妊娠后加强注射治疗3次。